中医医案
患者信息
- 姓名:白×
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 职业:干部
- 病历号:C-241138
初诊信息
- 初诊日期:1983年11月26日
- 主要症状:
- 闭经7月余
- 肝区疼痛
- 全身乏力
- 厌油腻
- 腹胀
- 便溏1~3次/日
- 眠差多梦
既往病史
- 1970年:曾患急性黄疸型肝炎
- 1983年3月:因月经紊乱3年就诊于本院妇科
- 查体:
- 眉毛浓厚
- 全身毳毛重
- 右乳晕有长毛
- 阴毛浓伴肛周有毛
- 妇科检查:
- 宫体中正,正常大小
- 双卵巢可及
- 基础体温测定:单相(不排卵)
- B型超声波扫描:
- 子宫:5.3×4.5×3.9cm²
- 右卵巢:4.4×4.1×2.6cm²
- 左卵巢:4.0×3.2×2.8cm²
- 西医诊断:多囊卵巢综合征
- 查体: