刘某 女性 29岁

基本信息

  • 主诉:反复镜下血尿1月
  • 就诊时间:未提供
  • 既往史:经常感冒,家庭没有慢性肾炎病史

现病史

  • 主要症状:咽稍痛,口干,无咳嗽咯痰,无腹泻腹痛,无尿频尿急尿痛,胃纳佳,腰觉酸痛
  • 体征:咽喉部充血
  • 实验室检查
    • 红细胞:4.0×10^12/L
    • 血红蛋白:130g/L
    • 白细胞:9×10^9/L
    • 血小板:299×10^9/L
    • 尿常规:尿蛋白(2+),尿白细胞阴性,尿沉渣红细胞计数9000万/L,尿沉渣红细胞形态:畸形
    • 24h尿蛋白定量:0.2g/L
    • 肾功能正常
    • 免疫功能:IGA1.17mg/L、IGG1.21mg/L、IGM1.06mg/L
    • 双肾B超示:10cm×5cm×3cm

中医辨证

  • 辨证:肾阴虚

治疗方案

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