中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 初诊日期：2013年8月9日

主诉

• 月经周期缩短，经量很少，持续5、6年
• 经前乳胀
• 平时全身乏力
• 性情急躁
• 咳嗽刚愈
• 喉头有痰，色白而黏，或有声哑

体征

• 舌苔薄白
• 舌质正红，边有齿痕
• 脉搏细弦，尺脉偏弱

辨证

• 素体脾肾不足
• 肺家余邪未尽

诊断

• 月经不调（脾肾不足）

治疗方案