产后发热医案

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1992年10月5日

临床表现

• 主诉：产后27天，反复恶寒发热半月。
• 病史：系第一胎，1992年9月8日因产程延长诊断为高直位而行剖宫产，产后未哺乳，一直感体虚乏力，动则汗出。
• 症状：恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰白，神疲乏力，气短懒言，动则汗出。

体征

• 体温：T37.5℃
• 精神状态：神情倦怠，语言低微
• 面色：萎黄
• 舌象：舌澹苔白
• 脉象：脉浮无力

诊断

• 诊断：产后发热
• 证型：气血亏虚外感风寒，风寒束表

治疗方案