王旭高治肠覃案

案例详情

• 患者：蒋
• 症状：少腹结块，渐大如盘

诊断与治疗

• 诊断：肠覃，气血凝滞而成
• 治疗原则：两破气血

药物处方

• 药物：
  • 香附
  • 五灵脂
  • 红花
  • 当归
  • 泽兰
  • 桃仁
  • 延胡索
  • 丹参
  • 陈皮
  • 砂仁
• 方剂：大黄䗪虫丸
• 用法：每服二十粒，开水送服

评按

• 肠覃与石瘕的区别：
  • 肠覃：病在肠，有月经
  • 石瘕：病在子宫，无月经
• 相关论述：
  • 肠覃：经行之时，寒气自肛门而入，客于大肠，经血凝涩，月信虽行而血却少，腹渐大如孕子状
  • 石瘕：经行之时，寒气自阴户而入，客于胞门，经血凝涩，月信不行，腹渐大，如孕子状
• 本案辨证：气血凝滞
• 用药分析：大黄䗪虫丸之用亦颇符经意，寓温散于其中

按语

肠覃与石瘕虽同为下腹部包块，但病因病位不同，治疗原则亦有差异。本案辨为气血凝滞，虽未明言寒字，但观其用药，均寓温散于其中。大黄䗪虫丸之用亦颇符经意。