田从豁医案 - 张某

基本信息

• 性别：女性
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1998年5月18日

主诉

主因“月经提前4~5天5年”前来就诊。

病史

• 既往史：1993年剖宫产时诊断为“子宫肌瘤”，当时即行“肌瘤切除术”。
• 症状：术后月经常提前4~5天，每次行经量较多，色暗，有时有血块，行经6天左右，有时伴经期少腹胀痛。平素两乳胀痛，经前及经期尤甚。
• 末次月经：4月30日。

体征

• 舌象：舌红
• 脉象：脉弦
• 乳房：两乳可触及约鸭蛋大小肿块各一个。

诊断

• 中医：月经不调（肝经郁热）
• 西医：子宫肌瘤术后

治疗方案