刘奉五医案

案例基本信息

• 患者姓名：赵某某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1971年9月1日
• 西医诊断：月经失调
• 中医辨证：血热气滞，热迫血行

主诉

月经先期而至3月余。

现病史

• 既往史：月经正常
• 近期症状：近3个月来，月经先期而至，每次约提前10余日，量多、色紫、质稠且有血块，经前腹胀痛、腰痛，心烦急躁，末次月经为8月30日。
• 舌象：舌质微红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦滑

辅助诊断

• 西医诊断：月经失调

中医辨证

• 辨证依据：血热气滞，热迫血行

治疗方案