卵巢巧克力囊肿医案
1. 基本信息
- 就诊日期：1999.8.30
- 患者：孙某，28岁
- 主要症状：下腹疼痛，肛门下坠感2年
2. 详细病情
- 白带情况：不多
- 月经情况：量多有血块，4天净
- 妇科检查：
- 外阴：(-)
- 阴道：通畅，宫颈重度糜烂
- 宫体：后位，正常大小，质中，压痛
- 左侧附件：可及一直径6cm大小的囊性肿块，压痛
- 右侧附件：(-)
- 三合诊：两侧子宫骶骨韧带触痛
3. 辅助检查
- B超检查：
- 子宫后位，宫体5.3×4.5x5.3cm, 内部光点细匀
- 宫内见节育环强回声
- 宫底见0.6×0.6cm囊性暗区，囊壁光滑、规则
- 左侧卵巢见一4.3×3.3×4.5cm和2.6×2.6×2.3cm囊性暗区，囊壁规则，毛糙，前者内见光点及条索状回声增强光带
- 右侧附件无殊
4. 体征
- 舌象：澹红
- 苔象：薄白
- 脉象：细
5. 西医诊断
- ① 左侧卵巢巧克力囊肿
- ② 慢性盆腔炎
- ③ 慢性子宫颈炎
- ④ 子宫肌层囊肿