带下病医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 年龄:38岁
  • 性别:未提及
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1979年12月6日

主诉

  • 赤带五年,加重一周。

现病史

  • 五年前因避孕失败,要求上环。上环初期月经量增多,半年后正常,但偶出现赤带,带中夹血丝或呈酱色,腰腹隐痛而胀,因症轻,未重视治疗。
  • 近一周赤带次数渐频繁,腰腹坠胀痛加重。
  • 曾到多家医院检查,均诊为“子宫内膜炎”,多次透视环位正常。
  • 采用多种抗生素及中成药治疗,疗效不佳。

体征

  • 带呈酱色而臭,量多,质粘稠。
  • 腰腹坠胀痛。
  • 神疲乏力,口干心烦,夜寐梦多。

舌脉

  • 舌体胖暗红,苔薄黄腻。
  • 脉滑数。

诊断

  • 证属瘀热湿毒蕴结,气阴两虚。

治疗方案

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