带下病医案
患者信息
- 姓名:吴某
- 年龄:38岁
- 性别:未提及
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1979年12月6日
主诉
- 赤带五年,加重一周。
现病史
- 五年前因避孕失败,要求上环。上环初期月经量增多,半年后正常,但偶出现赤带,带中夹血丝或呈酱色,腰腹隐痛而胀,因症轻,未重视治疗。
- 近一周赤带次数渐频繁,腰腹坠胀痛加重。
- 曾到多家医院检查,均诊为“子宫内膜炎”,多次透视环位正常。
- 采用多种抗生素及中成药治疗,疗效不佳。
体征
- 带呈酱色而臭,量多,质粘稠。
- 腰腹坠胀痛。
- 神疲乏力,口干心烦,夜寐梦多。
舌脉
- 舌体胖暗红,苔薄黄腻。
- 脉滑数。
诊断
- 证属瘀热湿毒蕴结,气阴两虚。