# 医案一

## 患者信息
- **姓名**:陈某
- **性别**:女
- **年龄**:26岁
- **职业**:工人
- **住院号**:6554
- **入院日期**:1975年3月17日

## 主诉
- 闭经70天
- 呕吐30天

## 病史
- 末次月经:1975年1月7日
- 闭经40天左右开始呕吐,逐渐加剧
- 历经辗转治疗无效,收入住院
- 现在仍剧烈呕吐,不思饮食,恶闻食气,口苦而干,全身乏力,五心烦热,大便7日未通

## 月经史
- 17岁月经初潮,月经正常,无痛经史
- 26岁结婚,孕4产0
- 第一、二孕均自然流产
- 第三孕因妊娠剧吐治疗无效,被迫人工流产
- 第四孕剧吐住院

## 查体
- 体温:35.7℃
- 脉搏:140次/分
- 血压:80/50mmHg
- 意识清楚,消耗性病容,形体消瘦,皮肤干涩,面色萎黄
- 舌红尖赤,苔薄白,脉细数

## 辅助检查
- 妊娠试验阳性
- 尿酮阴性
- 大量输液后的检查及其他生化检验从略

## 辨证
- 诊断:妊娠恶阻(胃气阴两虚型)
- 按语:依其不思饮食,恶闻食气,全身乏力,形体消瘦,舌苔薄白,脉细数,诊为胃气阴两虚型恶阻。久吐伤阴,阴虚内热,故口干而且苦,五心烦热;饮食不入而津液不化,故其大便7日不通实由阴津亏损,而非实热所致。

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