程某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：20岁
- 初诊日期：1980年3月22日
- 病史：有癫痫病史，近年来发作频繁
主诉
- 近年来癫痫发作频繁，3月18日1日之间发作20余次，每次持续数分钟到半小时。
- 发作时昏不识人，牙关紧闭，口中作声，吐涎沫，舌唇及腮皆咬破。
- 醒后表情痴呆，头昏乏力。
- 由于发作频繁，清醒时间逐渐缩短。
既往治疗
- 家属给予苯妥英钠及针刺人中、涌泉、合谷、百会等穴，未能制止发作。
本次就诊
- 脉象：左寸口弦滑，右沉。
- 舌苔：白腻。
- 辨证：肝气与心火夹风痰上逆。
- 治法：镇肝熄风，清热化痰。
- 方药：
- 生赭石 30克
- 生龙骨 25克
- 生牡蛎 25克
- 胆南星 15克
- 皂角 10克
- 蜈蚣 1条
- 全蝎 5克
- 半夏 15克
- 黄芩 15克
- 竺黄 10克
- 远志 15克
- 甘草 10克
- 琥珀 10克
- 朱砂 10克
- 共研面分8次服