黄某医案

基本信息

  • 患者:黄某,女,30岁
  • 职业:乌鲁木齐六道湾沙发厂职工
  • 初诊日期:2010年9月14日

病史

  • 病程:半年来少腹憋胀疼痛,月经后期,45~60天一行
  • 检查:在某市级医院行彩超检查,发现左侧卵巢有2.6cm×1.5cm×2.0cm回声灶,诊为卵巢囊肿

现症

  • 乏力嗜睡
  • 口干舌燥
  • 微烦
  • 经来色黯量极少,半天~1天即无
  • 白带多
  • 纳减
  • 便秘4~6天一行
  • 唇紫黯
  • 舌质澹红,尖边有瘀斑点
  • 苔白薄
  • 脉细涩

辨治

  • 证属:气阴两虚,气滞血瘀

治疗方案

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