不寐(神经性失眠)医案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 职业:经济师
- 就诊日期:2004年10月28日
主诉
失眠3年,伴记忆力减退。
现病史
患者3年前因工作变故后出现失眠,每日只能入睡1~2小时,并逐渐出现记忆力减退。曾在安定医院就诊,诊断为:轻度智力障碍。平素体健,否认慢性病及传染病史。
体征
- 面色:晦暗
- 纳食:尚可
- 二便:调畅
- 舌象:澹红,苔薄少
- 脉象:两尺强,寸关较弱,略数
- 血压:130/85mmHg
实验室检查
- 血常规:(一)
- 尿常规:(一)
辨证立法
证型:血气不足,清窍失养