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病例摘要
基本信息
患者姓名
:李某
性别
:女
年龄
:30岁
初诊日期
:2002年12月16日
主诉与病史
主诉
:心悸半年,每遇精神紧张、劳累后加重。
既往史
:半年前感冒后出现心悸症状。
体征与检查
心率
:118次/分
纳食
:可
大便
:干
舌象
:红少苔
脉象
:细数
心电图
:1. 窦性心动过速;2. ⅡP波≥0.25mv
西医诊断
诊断
:病毒性心肌炎
中医诊断
诊断
:心悸,属阴虚火旺
治疗方案
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医案摘要
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心烦易燥
🍊
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