风湿热痹（痛风、高尿酸血症兼有高血压病2级）
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 住址：长沙市岳麓区江霞村川边组
初诊信息
- 日期：2012年2月17日
- 主诉：右足背肿痛，活动受限7天
临床表现
- 症状：右足背肿痛，活动受限。面色黯赤，无呕恶，叹息，偶有呻吟，无发热、盗汗，无头晕、耳鸣。
- 舌象：舌厚红，苔黄腻
- 脉象：脉滑数
病史
- 7天前：右足背肿胀，以右足近第一跖趾关节外疼痛尤甚，局部灼热，红肿，得冷则舒，痛不可触，关节不得屈伸，不能下地行走，伴口渴、咽干、喜饮，心烦，夜寐欠安，尿黄，便结。
- 既往史：高血压病史9年
体格检查
- 一般情况：可
- 右第一趾关节：红肿，肤温高
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞12.5×10°/L, 中性75%
- 快速血糖：正常
- 尿酸：410mmol/L（增高）
- 血沉：35mm/h（加快）
- X线片：未见异常
中医诊断
- 中医诊断：痹证
- 辨证：风湿热痹
西医诊断
- 1. 痛风
- 2. 高尿酸血症
- 3. 高血压病2级