不寐案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 住址：山西省运城市槐中北路建材巷
• 初诊日期：2014年9月15日

主诉

患者夜寐差1周，入睡困难，多梦，梦境不清，乏力，情绪急躁，左耳耳鸣，腰困，晨起口臭、口黏，头晕、头闷不适，饮食正常，小便色黄，大便干，3~5日1行。

体征

• 舌象：舌暗红，苔白厚
• 脉象：脉沉弦细

病机分析

• 病机：肝血不足，阴虚内热，兼有肾阴亏虚
• 证属：酸枣仁汤证

治疗方案