医案整理

案例基本信息

  • 患者姓名:柯某之子
  • 年龄:1岁半
  • 就诊地点:昆明市

主诉与症状

  • 清晨症状:清晨醒来后,因抱出时受风,出现惊吓,伴有发热、自汗、沉迷、角弓反张、目上视等症状。
  • 舌脉象:纹赤而浮,唇赤舌淡白,脉来浮缓。

诊断与辨证

  • 诊断:急惊风
  • 辨证:风寒阻塞太阳运行之机,小儿营卫未充,脏腑柔嫩,不耐风寒,导致猝然抽搐而成急惊。
  • 证型:风中太阳肌表之证

治疗方案

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