王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1975年10月3日

主诉及症状

• 主诉：2天前因劳作汗出被风，入夜即觉畏寒发热，肢体酸痛，咳嗽、口苦纳呆。
• 晚间症状加重：时而胡言乱语，时而悲哭无常。
• 月经情况：时值月经正行骤止。

体征

• 舌象：舌红苔薄黄
• 脉象：脉弦细而数

诊断

• 诊断：热入血室

治疗方案