温通行散活血化瘀法治疗肩关节周围炎医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 职业：职员
初诊信息
- 日期：2010年2月4日
- 主诉：右肩痛2月余
- 病史：右肩有捩伤史和受凉史，曾做过肩部制动三周
- 症状及体格检查：右肩关节活动受限，肩部压痛较广泛。X线片显示：右肩关节间隙正常，肱骨大结节显高密度影。脉象沉涩，舌澹无苔
- 诊断：右肩关节周围炎
- 辨证：肩部损伤，局部组织挛缩粘连，复感风寒侵袭，致肩部筋脉拘急而发病
- 治则治法：温通行散、活血化瘀
- 内服方药：
- 生山楂 30g
- 桑椹子 30g
- 鸡血藤 20g
- 嫩桂枝 15g
- 伸筋草 15g
- 五加皮 15g
- 络石藤 15g
- 片姜黄 15g
- 紫丹参 15g
- 蓬莪术 10g
- 嫩桑枝 15g
- 生甘草 5g
- 7剂水煎，1剂日2次，口服
二诊信息
- 日期：2月10日
- 症状：右肩部疼痛减轻，自觉松快些，但活动仍受限，稍用力活动则疼痛加剧