孔某医案

一诊

• 日期：2006年4月5日
• 患者信息：孔某，男，24岁
• 主诉：2006年1月出现全身皮肤散在性皮疹，同年2月3日出现双下肢水肿，查尿常规为蛋白(++++)，隐血(+)，服用“强的松”治疗，服用20余天后自觉乏力嗜睡而自行停药。
• 症状：全身散在性紫癜，纳寐尚可，口干喜饮
• 舌象：舌红，苔薄黄
• 脉象：脉细
• 检查：尿常规检查：蛋白(++)，隐血（十+）

治疗方案