哮喘(肺气肿)医案
患者信息
- 姓名:贾××
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1984年5月14日
主诉
胸闷气喘已20年,加重1年。
病史
- 20年前因受凉感冒,咳嗽吐痰,胸闷气喘,经治疗痊愈。
- 每遇疲劳、感冒或闻及异味,即胸闷气喘。
- 不咳嗽,不吐痰。
- 经某医院诊断为过敏性支气管哮喘,服抗过敏药物和氨茶碱等平喘剂,喘闷可缓解。
- 近1年多来,哮喘加重,喉中痰鸣,不能平卧。
- 胸部透视透明度增强,某医院诊断为肺气肿。
- 哮喘发作时,服药或肌注药物可缓解,但不能控制反复发作。
检查
- 神志清晰
- 体质较弱
- 呼吸不利,喘息抬肩
- 喉中痰鸣
- 舌质澹红,苔薄白
- 脉沉细
诊断
哮喘(肺气肿),肺阴不足、邪实痰壅型。