刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：64岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1981年4月10日

主诉

左肩关节无明显原因持续性沉困酸痛，逐渐加重3月有余。

现症

• 左肩沉困酸痛
• 局部怕凉，得暖痛减
• 活动时痛增
• 入夜尤甚

体征

• 舌质澹
• 苔薄白
• 脉弦

诊断

• 疾病：肩痹
• 证型：风湿痹阻

治疗方案