水肿案4
患者信息
- 姓名：邓某
- 性别：男
- 年龄：41岁
- 籍贯：湖南长沙
- 就诊时间：初诊(2004-12-18)
初诊（2004-12-18）
主诉
患者一个月前出现发热、恶风、身重，自认为是感冒，未予以重视。随后出现水肿，水肿先起于双眼睑，渐至下肢，遍及全身浮肿，伴有咳喘，曾到某西医院就诊，诊断为“肾炎”，并住院治疗一月余，浮肿未见明显好转，且近一周咳喘加重。
体征
- 一身浮肿，以下肢为甚，按之没指，久久皮肤凹陷不能起
- 小便短少
- 咳喘较甚
- 身体困重
- 胸闷
- 食少
- 便溏
- 乏力
- 痰多而黏
舌象
舌苔黄腻
脉象
脉数
尿检
尿蛋白(+++)
辨证
湿热壅盛，痰热咳喘