艾某医案

基本信息

• 患者姓名：艾某
• 性别：男
• 年龄：7个月
• 就诊日期：1980年5月19日

主诉

发热，微咳，有汗不多，鼻流清涕。

病史

• 曾自服阿鲁片、感冒冲剂、至宝锭等药，症状未见缓解。
• 今晨起又增目眦红痒，口角流涎，体温39℃。
• 扁桃体Ⅰ°红肿，舌苔白。

诊断

证属外感风邪，上犯心肺。

治疗方案