医案整理

基本信息

• 患者姓名：田某
• 性别：女
• 年龄：15岁
• 初诊日期：2013年3月15日

主诉

颈背酸痛月余，伴有头昏或痛，鼻塞，近来胃纳欠香。

体征

• 体温正常
• 心肺听诊(-)
• 颈椎正侧位X摄片检查见颈椎弧度变直

诊断

• 西医诊断：颈痛（颈椎病）
• 中医辨证：外感风邪，犯肺入络，肺气失宣，经脉受阻

治疗方案