银屑病性关节炎医案
病人信息
- 姓名：刘某某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 初诊日期：2002年3月24日
初诊
- 主要症状：
- 四肢逐渐出现皮疹，脱屑，瘙痒
- 1月后出现腰痛，逐渐发展到四肢关节肿痛，活动受限
- 腰背疼痛，双手中指近端指间关节肿胀疼痛，活动受限
- 四肢关节酸痛、麻木、沉重乏力
- 有关节窜痛，恶风寒，手足冷痛，遇寒加重，得暖减轻
- 睡觉时需穿袜子
- 四肢外侧可见暗红色皮疹，有脱屑
- 多汗，失眠，月经失调，2~3月1次
- 大便溏，1日2~3行
- 舌象：舌暗苔白
- 脉象：脉沉细
- 实验室检查：ESR:39mm/h
- 诊断：寒湿之邪痹阻经脉，气血不足
- 治疗原则：温经养血，散寒祛湿，以通达四肢