病例5 痹证

患者信息

  • 姓名:付××
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 初诊日期:1980年6月9日

主诉

左下肢抽掣,疼痛16小时。

病史

  • 既往病史:昔罹腰痛,每遇生气、劳累之后加重,以胀痛为主,甚则抽掣作痛,痛引左下肢。
  • 近期诱因:近日因事不遂心,痼疾又发,左髋腿前外侧抽掣疼痛,痛引足趾。
  • 伴随症状:伴有下肢无力,站立、行走不便,食欲不振,口干,喜热饮,咽喉不爽,胸闷不舒,时有神志不清,大便偏干,小便清长,日解10余次。

体征

  • 神志:清楚
  • 面容:呈痛苦病容
  • 患肢:不可屈伸、抬举,未引出病理征
  • 舌象:红
  • 苔象:薄黄
  • 脉象:弦
  • 血压:13.3/9.33kPa(100/70mmHg)

诊断

  • 中医诊断:痹证,气痹

治疗方案

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