病例5 痹证
患者信息
- 姓名:付××
- 性别:男
- 年龄:40岁
- 初诊日期:1980年6月9日
主诉
左下肢抽掣,疼痛16小时。
病史
- 既往病史:昔罹腰痛,每遇生气、劳累之后加重,以胀痛为主,甚则抽掣作痛,痛引左下肢。
- 近期诱因:近日因事不遂心,痼疾又发,左髋腿前外侧抽掣疼痛,痛引足趾。
- 伴随症状:伴有下肢无力,站立、行走不便,食欲不振,口干,喜热饮,咽喉不爽,胸闷不舒,时有神志不清,大便偏干,小便清长,日解10余次。
体征
- 神志:清楚
- 面容:呈痛苦病容
- 患肢:不可屈伸、抬举,未引出病理征
- 舌象:红
- 苔象:薄黄
- 脉象:弦
- 血压:13.3/9.33kPa(100/70mmHg)
诊断
- 中医诊断:痹证,气痹