张某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：37岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2009年5月13日

病史

• 主要症状：颜面部澹褐色斑片2年，无痛痒，日晒后加重。
• 既往治疗：曾用“祛斑美白霜”外搽，无明显效果。
• 伴随症状：平素性格内向，情志抑郁，失眠多梦。月经不调，经至腹痛，经量少，色暗，经来之前乳房作胀，纳食不香，二便调畅。

体征

• 舌象：舌质暗，苔薄黄
• 脉象：脉弦涩
• 皮肤表现：颧部、前额、鼻背处澹褐色斑片，对称分布。

辨证

• 证型：肝郁气滞血燥

治疗方案