小儿湿热泄泻案

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:8岁
  • 门诊号:10215
  • 初诊日期:1996年8月13日

主诉

大便次数增多20天,每日2~4次,溏臭,时挟粘液和不消化食物或少量稀水。

现病史

  • 症状:口臭,纳呆,时伴脐周痛,泻后痛减,尿短黄。
  • 治疗情况:在外院治疗,经清热燥湿、健脾益气、涩肠止泻等法治疗,未见明显好转,症状时有反复。
  • 饮食情况:发病前曾大量进食虾蟹,平素又喜吃荔枝、芒果、菠萝等水果,发病期间亦无忌口。

体征

  • 舌象:略红
  • 苔象:黄腻
  • 脉象:滑

诊断

  • 辨证:湿热积滞大肠

治疗方案

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