难产医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 就诊日期：1980年2月20日
病史
- 怀孕情况：去年春末怀孕后，常喜睡卧，自感困怠乏力，头晕心悸，且郁郁寡欢，多疑善怒，尝闭门独居，懒于活动。
- 分娩情况：3日前临盆分娩，胞浆先破，羊水流出，但宫口却迟迟不开，延至今日，虽有宫缩腹痛，但已无力将胎儿娩出。经用静脉推注葡萄糖等药和产科医生助产，仍未奏效。
会诊情况
- 会诊医生：张老
- 会诊时间：1980年2月20日
- 会诊时症状：面色微紫，口唇澹白，气喘吁吁，冷汗涔涔，舌澹少苔，脉沉细无力。
诊断
- 诊断：难产
- 病因：胎前多睡，疏于运动，气机郁滞，血脉不畅，故生产受阻。今临盆之时又羊水先流，更使胎涩难下。