# 医案2

## 患者信息
- 姓名:刘某
- 年龄:43岁
- 日期:1955.5.9

## 主诉
解放战争时期,曾受重伤,因出血过多,输血多次,复经长期疗养,体力稍强,而贫血现象仍然存在。在疗养院检查血液,红细胞370万/立方毫米,白细胞4000/立方毫米,血色素11.4克%。患失眠三年余,不服安眠药即难入睡。近数月来,大便经常溏泻,食欲不佳,腹胀嗳气,头晕而痛,四肢酸麻,仍赖安眠药以入睡,白日头脑昏沉不清,极易烦急发怒。

## 体征
- 面色苍白少华
- 语低力微
- 苔白质澹而胖
- 脉象沉弱

## 诊断
患者面色苍白少华,语低力微,苔白质澹而胖,脉象沉弱,是为气血不足之象。脾胃虚弱,运化精微无权,心生血之源受损,贫血缠绵不愈。血不上荣,脑失滋养,失眠之症现;血不养肝,则烦急易怒。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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