医案整理

基本信息

• 患者姓名：罗某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 就诊日期：1952年5月2日

主诉

胸闷、心悸已有两年，近月来症状加重，心悸气短，胸闷而痛，头晕目眩，不能劳累，影响工作。

体征

• 舌苔：正常
• 脉象：沉弦

病史

患者自恃体质素强，未及时就医，常饮酒以解乏倦，日久损及心肾。肝肾本同源，头目眩晕，脉象沉弦，乃阴虚肝旺之象。阴血不足，心络闭阻，故胸闷而痛。病在心肾，着重治肝为法。

按语

• 施小墨.施今墨·中国百年百名中医临床家丛书.北京：中国中医药出版社，2001

治疗方案