肾盂肾炎医案
基本信息
- 患者：孙某，女，36岁，职工
- 就诊时间：1986年9月5日
- 主诉：患肾盂肾炎已2年又10个月
现病史
- 发病时间：1983年11月20日
- 主要症状：尿频、尿急、尿痛，伴腰痛
- 诊断：肾盂肾炎
- 治疗情况：西医治疗后症状大部好转，但尿蛋白未消退，尿潜血阳性，仍有乏力，腰背酸痛，四肢倦怠不温，白带绵绵不止，月经半年未潮，小便量少次多
检查
- 双侧肾区：未引出叩击痛
- 面色：萎黄
- 面目：虚肿
- 舌象：质澹
- 脉象：细缓无力
辨证
- 证型：肾阳虚
- 症状：面色萎黄，腰酸乏力，四肢不温，舌澹，脉细缓无力
西医诊断
- 诊断：肾盂肾炎