血栓闭塞性脉管炎医案
患者信息
- 姓名：史某某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 就诊时间：1980年3月13日
病史
- 主诉：右足发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行一年余。
- 病程：1978年11月右足冻伤，1979年3月右足出现麻木、发凉、疼痛等症状，趾甲生长缓慢，足干燥，不出汗，行走1000m右足疼痛，间歇性跛行。入冬后感右足麻木、发凉、疼痛加重，间歇性跛行距离缩短为500m,遇冷后右足变紫黯，酸痛难忍，夜寐不安。
初诊
- 症状：右足诸趾均呈紫红色，汗毛脱落，趾甲干厚，皮温低。右2趾端干裂结痂。足背动脉、胫后动脉搏动消失。
- 舌象：舌质红绛，苔薄白。
- 脉象：脉弦细。
- 诊断：寒邪客于经脉，气血凝滞，营卫失和，脉络痹阻，壅遏不通，气血不达四末。