李某风痧医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:9岁
  • 籍贯:北京市
  • 初诊日期:1995年3月26日

病史

  • 发病背景:患儿所在学校近日风疹流行,其所在班近日有数名同学染上此疾。
  • 主要症状:患儿昨日起发热,无流鼻涕、咳嗽等症状,纳食可,二便调,体温最高达39℃,自服百服宁可降至正常。次日晨起感周身瘙痒,发现皮肤出现红色皮疹。

体征

  • 全身:散在红色皮疹
  • 耳后及枕后:浅表淋巴结肿大
  • 咽部:红
  • 扁桃体:未见肿大
  • 心肺:(-)
  • 腹部:平软
  • 肝脾:肋下未及
  • 舌象:质红,苔薄黄
  • 脉象:浮数

西医诊断

  • 诊断:风疹

中医诊断

  • 诊断:风痧
  • 证属:风热邪毒,侵犯肺卫

治疗方案

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