李某风痧医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 籍贯：北京市
- 初诊日期：1995年3月26日
病史
- 发病背景：患儿所在学校近日风疹流行，其所在班近日有数名同学染上此疾。
- 主要症状：患儿昨日起发热，无流鼻涕、咳嗽等症状，纳食可，二便调，体温最高达39℃，自服百服宁可降至正常。次日晨起感周身瘙痒，发现皮肤出现红色皮疹。
体征
- 全身：散在红色皮疹
- 耳后及枕后：浅表淋巴结肿大
- 咽部：红
- 扁桃体：未见肿大
- 心肺：(-)
- 腹部：平软
- 肝脾：肋下未及
- 舌象：质红，苔薄黄
- 脉象：浮数
西医诊断
- 诊断：风疹
中医诊断
- 诊断：风痧
- 证属：风热邪毒，侵犯肺卫