病案:痤疮

基本信息

  • 患者姓名:刘某某
  • 性别:男
  • 年龄:21岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1980年8月8日

主诉

面部多发丘疹2年。

病史

患者于2年前开始,面颊、前额等处出现多发小丘疹,不痒,丘疹顶端呈黑色小点,挤压之有白色油脂状物排出。平素皮肤油脂较多,有习惯性便秘史,曾内服药物及外敷药膏均无效,而来就诊。

查体

  • 面部:散在分布黍米状丘疹,色红,丘疹顶端有黑褐色小点,面部毛孔扩张,少数丘疹有脓疱。
  • 皮肤:油脂较多。
  • 舌象:红舌,黄苔。
  • 脉象:数脉。

诊断

  • 中医:肺风疮
  • 西医:寻常痤疮

辨证

患者平素便秘,因肺热津少不能通调大肠所致,久之肺肠积热,熏蒸于面,热结肌肤,感受风邪,风热交阻而发本病。舌脉均为肺肠积热之证。

治疗方案

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