病案:痤疮
基本信息
- 患者姓名:刘某某
- 性别:男
- 年龄:21岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1980年8月8日
主诉
面部多发丘疹2年。
病史
患者于2年前开始,面颊、前额等处出现多发小丘疹,不痒,丘疹顶端呈黑色小点,挤压之有白色油脂状物排出。平素皮肤油脂较多,有习惯性便秘史,曾内服药物及外敷药膏均无效,而来就诊。
查体
- 面部:散在分布黍米状丘疹,色红,丘疹顶端有黑褐色小点,面部毛孔扩张,少数丘疹有脓疱。
- 皮肤:油脂较多。
- 舌象:红舌,黄苔。
- 脉象:数脉。
诊断
- 中医:肺风疮
- 西医:寻常痤疮
辨证
患者平素便秘,因肺热津少不能通调大肠所致,久之肺肠积热,熏蒸于面,热结肌肤,感受风邪,风热交阻而发本病。舌脉均为肺肠积热之证。