姚寓晨医案
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1981年4月17日
主诉
经闭7个月。
现病史
- 患者自幼羸弱，14岁初潮后，月汛前后不定，偶或闭歇数月，偶或量多难控。
- 18岁读高中时，曾因经闭5个月来诊，服药20剂而经转，后经事渐趋正常。
- 28岁结婚，育一胎，1980年底人工流产1次，旋因体虚迭进滋补，形渐丰肥，而月事杳然。
- 就诊于某某医院，药后月余无效，转而忆及青年时闭经，曾就余诊而得行，乃取旧方，托人转抄照服，然愈服愈胀，于是来诊。
体征
- 形体硕肥
- 自述纳少腹胀，胸次闷满
- 时有浊痰
- 口中黄腻
- 便烂
舌脉象
- 舌胖澹衬紫，苔腻滑，黄白相间
- 脉沉细滑
辨证
厚味困塞脾运，痰湿阻滞胞络。