癫痫医案
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 就诊日期：2000年12月14日
主诉
双目上吊伴意识不清2年
现病史
2年前无明显诱因于上课时出现双目上吊伴眨眼，意识不清，持续约10秒自行缓解。就诊于当地医院查头MB(-),EEG(-),考虑为“癫痫”，用卡马西平1周，发作频繁故停用，其后又用丙戊酸钠及中药等治疗，仍效果不佳，每日少则45次，多则20余次，每次持续约45秒，或10余秒，症状基本相同，偶有伴握物失落，发作前无明显先兆及诱因，发作次数频繁时，发作后表现为四肢无力，嗜睡伴心慌，发作时伴二便失禁。
现症
阵发性双目上吊伴意识不清，每次持续4~5秒或10余秒，每天20余次，偶伴有握物失落及小便失禁，发作后表现为四肢无力，嗜睡伴心慌，纳差，二便调。
查体
- 咽红
- 扁桃体I°肿大
- 心肺（一）
- 舌红，苔白
- 脉滑
视频脑电图
发作期可见广泛性3Hz高幅慢波爆发及中央，顶、枕、左前颞等局部3Hz左右高幅棘慢波爆发。
诊断
- 西医诊断：癫痫失神性发作
- 中医诊断：癫痫
辨证
风痰闭窍