高玉春医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：3岁
- 初诊日期：1973年7月10日
主诉
（家人代诉）癫痫发作1年半，加重1个月。
病史
- 发病时间：1岁半时
- 发病诱因：种牛痘后高热，引起抽搐
- 病情发展：热退后仍不时发作，近1个月加重，1日发作数10次
- 症状：
- 抽搐时口吐白沫
- 牙关紧咬
- 角弓反张
- 不发作时精神呆钝，萎靡
- 智力明显低于正常儿童
- 睡眠不安
- 饮食尚可
- 大便稍干
检查
- 精神状态：精神呆钝
- 面色：面色萎黄
- 哭声：低微
- 舌象：舌质尖边色红，苔薄白
- 指纹：紫红至气关
诊断
- 疾病名称：癫痌
- 证型：肝风内动型