赵某医案

一诊

• 患者信息：赵某，男，36岁。
• 初诊日期：2011年1月。
• 主诉：心悸、颈前胀20余年，伴消瘦、突眼1年余。
• 现病史：患者自十余岁时，常觉心悸，伴颈前肿胀，经诊为甲状腺功能亢进症，经西医治疗，病情时缓时作。近1年来，觉心悸复作，伴身体消瘦，血压偏高；服用甲巯咪唑治疗，效果不显，遂来我处求诊。
• 症见：身体消瘦，双目突出，颈前肿胀；心悸，烦躁易怒，汗出多，纳可，大便溏；舌红、苔薄黄，脉弦细。
• 诊断：肝火内燔、痰热蕴结。

治疗方案