高某医案
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 职业：干部
主诉及病史
- 主诉：会阴部胀痛难忍，坐卧不宁，抽掣胫足，寒凉透骨，小溲涩滞不畅而痛，大便秘结。
- 病程：一年
- 既往史：1980年以来，时感眩晕，形寒畏冷，夜寐欠安，常有盗汗；食欲欠佳，大便秘结。曾在工作岗位晕厥三次，每次发作均突感头晕目眩，视物旋转，呕吐，冷汗淋漓。
- 西医诊断：隐性糖尿病；前列腺炎、左侧附睾炎伴输精管曲张；椎基底动脉硬化，脑供血不足；高脂血症，脂肪肝；陈旧性十二指肠球部溃疡；右膝髌骨软化。
体征
- 脉象：沉而弦
- 舌象：体胖大，边列齿痕，满布白苔
病情发展
- 1986年11月17日：魏老初诊，患者会阴部胀痛难忍，坐卧不宁，抽掣胫足，寒凉透骨，小溲涩滞不畅而痛，大便秘结。
- 1986年元月：出院后，多方求医，每日中药不断，且施针灸、电疗、坐浴、肛门栓剂等疗法，均未见寸功。
- 1987年6月：疼痛全止，体力大增，可徒步行路5~6里，恢复工作，已如常人。