医案4

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:11岁
  • 就诊日期:2005年11月16日

主诉

汗多4年余。

现病史

  • 起病时间:4年前
  • 主要症状:夜寐汗多,食欲不振,近年来体重不增。阵发性头痛,以胀痛为主,持续时间不定,可自行缓解。神疲乏力,口干喜饮,有时手足心发热。注意力难以集中,学习成绩较差。
  • 体征:面色不华,身材偏矮小。双颌下、颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结。舌质澹红,苔薄。

辅助检查

  • 脑电图、脑地形图:正常
  • 脑血流图:示广泛血管痉挛
  • 韦氏智测:全量表115
  • 结核菌素试验、结核抗体、血沉、肝功能:待结果

中医诊断

  • 诊断:汗证

辨证

  • 证型:气阴亏虚

治疗方案

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