中医医案

基本信息

  • 患者姓名:陈××
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 住院号:422878
  • 初诊日期:1980年1月30日

主诉及病史

  • 主诉:4年来尿次频尿量多,至1978年4月感头晕乏力,血压较高,治疗效果不显。今年1月份症状加重,面色苍白,心悸气短,腰嵴痠软,下肢轻度浮肿。
  • 检查结果:尿常规:蛋白+;血红蛋白4.5克;血肌酐8.6毫克%;尿素氮70毫克%。
  • 诊断:慢性肾炎、肾性高血压、肾性贫血、慢性肾功能衰竭。

入院治疗

  • 入院时症状:面色苍白少华,动则心悸气短,头晕腰痛,嗜睡呕恶,口气秽浊。
  • 入院时检查:血压200/96毫米汞柱,血肌酐11.2毫克%,尿素氮140毫克%。

治疗方案

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