中风二例

例一

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：2015年11月26日

主诉及现病史

• 主诉：突发中风半个月
• 现病史：曾在某医院住院治疗10天，脑CT提示为多发性脑梗死，未见明显好转而出院

诊见

• 体征：体丰，神志昏迷，四肢活动不利，以左半为甚
• 伴随症状：便秘，口干欲饮
• 舌象：舌红绛中裂
• 脉象：脉弦细而数

诊断

• 西医诊断：中风（脑梗死）
• 中医辨证：肝阳偏亢，肝风内动，血瘀痰凝，蒙蔽清窍

治疗方案