气虚血瘀,风痰阻络之中风(脑梗死后遗症)案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:67岁
  • 住址:长沙市
  • 就诊日期:2010年9月17日

初诊(2010年9月17日)

  • 主诉:头晕,右侧肢体麻木,活动不利8个月余,加重1个月。
  • 症状
    • 头晕
    • 右侧肢体麻木,活动不利
    • 肢冷
    • 无疼痛及痉挛
    • 上肢肌力、张力尚可
    • 头晕眼花,无耳鸣
    • 血压控制可
    • 纳寐可
    • 二便调
    • 言语謇涩
    • 无口角流涎
  • 舌象:舌暗红,舌体胖大,边有齿痕
  • 苔象:苔黄
  • 脉象:脉弦
  • 血压:100/65mmHg
  • 既往史:脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石
  • 辨证:气虚痰浊,风痰阻络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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