神经衰弱(虚损)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁

主诉

数年来患心动过速之症,久治不愈。每因情志波动或劳累思虑过甚,发作甚剧。

现病史

  • 患者平素工作繁忙,极尽心计,用脑过度,经常通宵失眠,目不交睫。
  • 渐至神经衰弱,惊悸不安,怔忡怠倦,记忆大减。
  • 伴见头晕头痛,周身困乏无力,食欲缺乏,怕冷恶风,头部尤甚。

诊时症见

  • 面色黯黄,两目无神,自汗盗汗,口渴喜饮。
  • 舌质澹,苔白腻,脉象沉细无力。
  • 形体消瘦。

诊断

  • 病机:心肾不交、血不养心。
  • 病因:思虑伤神,心血暗耗,血不养心。

按语

  • 《丹溪心法》:“怔忡者,血虚怔忡无时,血少者多。”说明本病的形成,乃由于阴血亏损,血虚则心失所养,不能藏神,故神不安而志不宁。
  • 心主血脉,其华在面,血虚不能养心,故心悸不能上荣于面,而现面黄不华。
  • 不能上营于脑,则眩晕,舌为心苗,心主血脉,心血不足,故舌质澹,脉见细弱。

治疗方案

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