神经衰弱(虚损)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:40岁
主诉
数年来患心动过速之症,久治不愈。每因情志波动或劳累思虑过甚,发作甚剧。
现病史
- 患者平素工作繁忙,极尽心计,用脑过度,经常通宵失眠,目不交睫。
- 渐至神经衰弱,惊悸不安,怔忡怠倦,记忆大减。
- 伴见头晕头痛,周身困乏无力,食欲缺乏,怕冷恶风,头部尤甚。
诊时症见
- 面色黯黄,两目无神,自汗盗汗,口渴喜饮。
- 舌质澹,苔白腻,脉象沉细无力。
- 形体消瘦。
诊断
- 病机:心肾不交、血不养心。
- 病因:思虑伤神,心血暗耗,血不养心。
按语
- 《丹溪心法》:“怔忡者,血虚怔忡无时,血少者多。”说明本病的形成,乃由于阴血亏损,血虚则心失所养,不能藏神,故神不安而志不宁。
- 心主血脉,其华在面,血虚不能养心,故心悸不能上荣于面,而现面黄不华。
- 不能上营于脑,则眩晕,舌为心苗,心主血脉,心血不足,故舌质澹,脉见细弱。