阴血亏损

女，49岁，右侧头痛如炸，痛连目系，上攻巅顶，短则15分钟骤消，长则数天不解，病程两年。头痛，偏头风痛，证属阴虚，阴不制阳，阳气升腾，扰动清窍。形体消瘦，神疲气短，失眠心悸，舌红少苔，脉沉细数。

患者年龄84岁，女性。主诉昏迷不醒、意识模糊、面色唇甲苍白无华、舌光绛无苔、脉虚大无力有间歇、低热、四肢浮肿、二便失禁、肤色淡黄。中医病名营养不良性贫血，证型阴津亏竭，病因病机脾胃虚弱、阴血亏损。望诊面色、唇、甲苍白无华，舌光绛无苔。闻诊未提及。问诊包括昏迷、意识模糊、低热、浮肿、二便失禁。切诊脉虚大无力有间歇，心率快，血压低。

女，24岁，阴虚内热，头晕耳鸣，腰膝酸软，口咽干燥，五心烦热，头汗不止，面色潮红，口干而渴。舌红、少苔、乏津，脉虚数。证属阴血亏损、虚阳上蒸。

11岁女性患者，主诉发育早，初潮后经量过多，伴有口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为冲任壮热，月经过多。舌象薄黄，脉象滑数。复诊时出现头晕目眩，腰酸，肢软，精神疲乏，脉象细软，苔薄。诊断为阴血亏损，气血虚弱。

患者22岁，女性。右额及背部白斑6年，近1年发展较快，额部白斑向两面颊蔓延，头发变白，伴有头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调。形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白无光泽。舌澹红，苔薄白，脉细弦。辨证为阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。二诊辨证为肝肾不足。

女，62岁，反复面肌抽搐7月余。面色萎黄，舌澹、苔稍黄腻，脉细。证属血虚生风。神疲乏力，纳差，四肢麻木感，夜寐欠安，大便干结。

患者素来性情急躁，体质阴血亏损，不到30岁头发全白，夜眠困难，精神不悦即通宵不眠。新近因长途顶日致暑热内侵。主要症状包括头晕头痛、口干咽燥、渴喜凉饮、乳房及周围红肿疼痛、局部发热、白带多、周身紧困如绑、颈项强痛。脉弦数微细，左关尤甚。诊断为肝气郁结，肝火上炎，病机为乳头属肝经，怒伤肝，肝火亢盛，暑热内侵，两火相并，郁结于乳房，属太阳少阳合病。

54岁男性，语音嘶哑，面色晦暗，性情烦躁，头晕而重，腰痛腿痛遇冷尤甚，纳谷一般，胃脘胀满，咽喉发紧不爽，神疲乏力，阴雨加重，口干烦渴喜饮，脉虚弦而数，按之软而无力，舌质淡，苔白滑。中医诊断脾虚失运，湿邪内停，积饮成疾。病因病机为痰湿阻滞，气机失畅，清阳不升，津不上承，肺气郁闭，血行不利，局部红肿充血，声带不能振动。

28岁女性，产后两月，心悸怔忡，失眠，惊恐易醒，气乏无力，劳则喘汗。证型为产后气血虚弱，突受外惊。脉象沉弱，左部尤甚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为产后体弱，心血虚损。

56岁男性，主诉恶寒、咳喘、咯吐血痰1周，病程6年，反复咳喘、咯血。咳喘频频，咳吐泡沫痰涎带血，间有鲜红纯血，伴微恶风寒、午后潮热、口苦咽干、胸闷微痛、食欲减退、便干尿黄。舌黄腻，脉弦细。辨证为表邪未解，痰热内盛，肺络受损。

患者男性，39岁。主诉频发心悸、胸闷1周。现症包括心悸、胸闷、头晕、睡眠欠佳、疲倦、纳差、腰酸、小腿流胀、手心热。舌质黯红，苔薄微黄，脉细。中医诊断为心悸，证型为气血亏虚，心脉瘀滞，心神不宁。病因病机为气血不足，心脉瘀滞，心失所养，心神不宁，肝肾亏虚，脉络瘀滞，脾虚失运，阴血亏损，虚热内生。

患者女性，46岁。经期紊乱，月经量多如流水，病程六年。现证见血量多，色浅澹，头目眩晕，四肢倦怠，气短懒言，腹部隐痛，腰膝痠软。面色苍黄，精神不振，唇色澹，目无神。舌苔薄质澹，脉虚大。诊断为经行崩漏，病机属气虚血亏不能固摄。

患者41岁，女性。主诉经行头痛12年，伴痛经、经量偏多。现病史示经期第4天头痛偏左，小腹胀痛，神疲乏力，耳鸣目眩，腰嵴酸楚。舌暗偏红，苔薄腻、边有齿印，脉微细。中医病名为经行头痛，证型为肾虚肝旺血热，病因病机为肾精亏虚，肝失滋养，阴虚火旺，冲脉不固。四诊信息包括舌暗偏红、苔薄腻、边有齿印、脉微细。

张某，女性，32岁。慢性扁桃体炎，咽喉红肿，吞咽困难，高热不退，自汗盗汗，抵抗力弱。风湿性心脏病，心尖收缩期杂音，二尖瓣关闭不全，心动过速。形体瘦弱，面色嫩红，两颊尤甚，惊悸不安，口渴喜饮，头晕目眩，大便不利，舌质红，苔黄薄，脉细数无力。心气不振，阴血亏损，风湿内侵，虚阳上扰心君。

患者男性，29岁。主诉为1月前突然昏倒，不省人事，小便失禁，至今意识不清。病史中有耳鸣、面麻、口唇不自主动作、右手动作不停、抽风、头痛、胡须减少、形体渐丰、脂肪增多。体征见面色晦暗，颜容白无华，舌瘦小澹红，苔薄白，脉六脉细涩。辨证为先天禀赋薄弱，肾气亏虚，心神失养，病在心肾两经。

患者年龄11岁，主诉血小板减少2月余。病程长短未明确。中医病名血证，证型邪热留恋，阴血亏损。病因病机外邪留恋，热灼阴血。望诊面色苍白少华，舌苔薄。闻诊声音嘶哑。问诊食欲不振，恶心欲吐，咽红，扁桃腺肿大，易感冒，咽肿痛，口腔溃疡，头胀痛，大便不成形。切诊脉细。

患者主诉潮热自汗半年余，平素失眠多梦，倦怠乏力，腹胀便溏，产后失血较多，心慌失眠，口中无味，恶心不欲食，腰酸体倦，面色皖白，气短懒言，肌肤潮湿。中医诊断自汗、不寐（心脾两虚）。舌澹红，苔少，脉较前有力，脉缓。病因病机为心脾两虚，阴血亏损，气虚更甚。

患者40岁，男性。主诉心动过速，病程数年，情志波动或劳累诱发。神经衰弱，惊悸不安，怔忡怠倦，记忆减退，头晕头痛，周身困乏，食欲缺乏，怕冷恶风。面色黯黄，两目无神，自汗盗汗，口渴喜饮。舌质澹，苔白腻，脉沉细无力，形体消瘦。中医病名神经衰弱，证型心肾不交、血不养心。病因思虑伤神，心血暗耗。病机血不养心。

青年女性，月经量多，周期正常，持续1周，伴贫血，面色苍白，两侧颊部黯黑斑。舌澹黯无华，脉沉弦。中医诊断为子宫粘膜下肌瘤，辨证为阴血亏损，阴损及阳，肾气虚。

患者鼻干，病程较长。中医病名鼻干，证型属肺燥及阴血亏损，病因病机为肺虚内有燥热、阴血亏损。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻孔干燥，口干唇干，干咳无痰，手足烦热，耳鸣眼花，脉细数。切诊未提及。