医案整理
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：73岁
- 初诊日期：1995年11月6日
主诉
因高血压动脉硬化引起头角刺痛年余，伴口干。
临床表现
- 头角刺痛：持续时间超过一年
- 口干
- 舌象：舌暗红
- 苔象：苔黄
- 脉象：脉沉弦细
- 血压：150/95毫米汞柱
辨证分析
- 头为诸阳之首，脑为元神之府，五脏精华之血、六腑清阳之气皆上注于头。
- 年老气血不足，气虚不足以行血，致血行缓慢瘀滞脉络，脉络阻滞不通而致头角刺痛。
- 年老气血虚弱，不能荣养于上窍，故见口干。
- 舌暗红、苔黄、脉沉弦细均为气虚血滞之证。
辨证
久病入络，脉络瘀阻，气滞血瘀。