中医医案整理
患者信息
- 姓名：郁某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：教师
- 住院号：4702
主诉
素有高血压史。1982年5月6日因疲劳过度突发昏仆，不省人事。
现病史
- 发病时间：1982年5月6日
- 主要症状：突发昏仆，不省人事，翌日神志稍清，但仍呆钝，不能言语，右半身不用，大小便失禁，口角左歪
既往史
素有高血压史
体征
- 入院检查：
- 神清，语言謇涩，烦躁不安
- 口角左歪伸舌偏左
- 左侧肢体半身不遂，肌张力减弱，肌力均为0级
- 浅感觉存在，深感觉及精细感觉消失
- 病理反射未引出
- 舌质暗红，苔薄白，脉弦
- 眼底检查：双视网膜动脉轻度硬化
- 血压160/98mmHg
实验室检查
- 血液粘度：
- 全血比粘度：4.3
- 血浆比粘度：1.5
- 红细胞压积：35%
- 血沉：24mm/h
- 还原粘度：9.4
- 血沉方程K值：60
- 血脂：
- 胆固醇：200mg/dl
- 甘油三酯：450mg/dl
- 高密度脂蛋白：47mg/dl
- 前β脂蛋白电泳：27.2%
- β脂蛋白电泳：54.5%
- 脑血流图：
- 血管紧张度增高（左侧为甚）