中经络风痰火亢证（脑干出血）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 病案号：32700
- 住址：湖南省湘潭县响塘乡益草村
初诊
- 时间：2006年4月14日
- 主诉：突发头晕，右侧肢体偏瘫10小时
- 临床表现：
- 突发头晕不适
- 右侧肢体活动不利，不能起床
- 早晨7:12进食后出现呕吐
- 现右侧半身不遂，头晕目眩，心烦易怒，痰多而黏
- 舌象：舌红，苔黄腻
- 脉象：脉弦滑
- 病史：既往有高血压病史2年，未系统治疗，无中风家族史
- 查体：
- 神清语利，定向、计算、记忆正常
- 常规内科体查均正常
- 神经系统检查：右侧肢体肌力2级，肌张力可，浅感觉正常，右巴氏征阴性
- 西医诊断：脑干出血
- 中医诊断：中风病，中经络
- 辨证：风痰火亢证